“Cuando las piernas no pueden, corro con el corazón”.
Es verdad que el corazón es un músculo, pero no lo podemos controlar ya que funciona de forma autónoma. El resto de los músculos, son controlados de forma consciente durante la actividad y precisan una gran coordinación entre diferentes músculos agonistas y antagonistas para el desarrollo de nuestras actividades.
Las lesiones musculares son las más prevalentes durante la actividad deportiva. Sin embargo, a nivel médico nunca se les ha prestado la atención que merecen.
En Osium Trauma somos especialistas en “Lesiones del Músculo y Tendón” y a la información que nos aporta la ecografía nos permite precisar el tipo de lesión, el tratamiento más adecuado y el pronóstico, permitiendo ajustar y optimizar los tiempos para la vuelta a la actividad deportiva.
La protocolización y coordinación con los Equipos de Fisioterapia, Readaptación y Biomecánica Deportiva del Centro Médico Synergia nos permite un tratamiento adecuado de cada lesión y la prevención de lesiones futuras.
TIPOS DE LESIONES MUSCULARES
Las lesiones musculares se producen al someter al músculo a fuerzas superiores a la resistencia de los mismos o a sobrecargas mantenidas a las que no pueden responder adecuadamente.
Los músculos más frecuentemente afectados son el tríceps sural (gemelos y sóleo), isquiotibiales, recto anterior del cuádriceps y el adductor largo.
Presentan una relación clara con el tipo de deporte, predominando la rotura del gemelo medial en deportes de raqueta, el sóleo en corredores de fondo, los isquiotibiales en velocidad y saltos de vallas y el recto anterior del cuádriceps y el adductor largo en jugadores de fútbol.
La siguiente imagen muestra las lesiones musculares más frecuentes :
DIAGNÓSTICO. PIENSA EN ECO!
La ECOgrafía es la LLAVE DIAGNÓSTICA en las lesiones musculares.
Nos permite evaluar el tamaño de la lesión pero, sobre todo, la localización. No es lo mismo una lesión del vientre muscular (espesor muscular) que una desinserción mioaponeurótica (muy típico en la aponeurosis central del recto anterior) o que una desinserción miotendinosa (que puede afectar a la funcionalidad del tendón). En el momento actual, las clasificaciones de las distensiones basadas en el tamaño de la lesión son poco útiles, habiendo sido sustituidas por aquellas que evalúan la localización y la funcionalidad o contractilidad muscular!
La ECOgrafía es imprescindible para la APLICACION PRECISA DE TERAPIAS INVASIVAS ECOGUIADAS: como el drenaje del hematoma (es crucial en los primeros días en las contusiones musculares para evitar complicaciones como rigidez y calcificaciones musculares), infiltraciones de PRP (plasma rico en plaquetas) que acelera la recuperación…
La ECOgrafía es la CLAVE PRONÓSTICA Y DE SEGUIMIENTO DE LESIONES MUSCULARES. Permite estudiar un factor fundamental para evaluar el pronóstico: la funcionalidad (contractilidad muscular) que va a determinar cuándo el músculo vuelve a estar en una situación óptima para el inicio de su actividad deportiva.
La ECOgrafía es SUPERIOR A LA RESONANCIA MAGNÉTICA en la mayoría de las lesiones musculares, siendo esta última necesaria en casos concretos como la evaluación de arrancamientos de músculos profundos (isquiotibiales, sóleo) o desinserciones tendinosas.
MÉTODO DE TRATAMIENTO INTEGRAL DE LESIONES DEPORTIVAS EN OSIUM TRAUMA - SYNERGIA
Las lesiones musculares son complejas y a menudo precisan la combinación de diferentes terapias de distintas especialidades para su curación ya que no sólo debemos tratar la lesión, sino también analizar y corregir los factores que la originaron para evitar recidivas.
En Osium Trauma y Synergia tratamos las lesiones musculares aplicando las mismas terapias que en deportistas de élite, ya que la experiencia en traumatología deportiva es lo que nos ha llevado a establecer los protocolos terapéuticos actuales.
El Método de Tratamiento Integral de Lesiones Musculares que seguimos en OSIUM TRAUMA – SYNERGIA se basa en la aplicación de 4 pilares terapéuticos: TRAUMATOLOGÍA, FISIOTERAPIA, READAPTACIÓN Y BIOMECÁNICA DEPORTIVA.
1. TRAUMATOLOGÍA DEPORTIVA
La especialidad de Traumatología es fundamentalmente quirúrgica, pero en el caso de las lesiones deportivas el 97% de las lesiones no necesitan operaciones y la gran mayoría de ellas afectan al tendón y/o músculo. Esto hace necesario una superespecialización dentro de la traumatología que aborde de forma óptima estas patologías y para ello se precisa:
- Conocimientos de las lesiones musculares asociadas a cada deporte, ya que existen unos patrones típicos en cada uno de ellos que han dado lugar incluso a una nomenclatura particular: mal del futbolista (lesión del recto anterior del cuádriceps), pierna del tenista (rotura del gemelo interno)…
- La Ecografía MSK dinámica de Alta Resolución como herramienta diagnóstica clave. Dado que la mayoría de lesiones acontecen a nivel muscular o tendinoso, el uso de la ecografía es clave para el diagnóstico, ya que es la técnica más precisa para diagnóstico de estas lesiones, como para el tratamiento, permitiendo guiar con un 100% de precisión las diferentes técnicas invasivas, como el plasma rico en plaquetas, electrólisis percutánea intratisular, drenaje de hematomas y bursitis…
- Especialización en terapias no quirúrgicas sobre músculo y tendón, ya que es donde acontecen la mayoría de las lesiones deportivas y cada tipo de lesión precisa una técnica diferente de curación, p.e. una lesión muscular por contusión a nivel del cuádriceps origina un hematoma en el vasto intermedio que debe drenarse para evitar la formación de calcificaciones intramusculares y rigidez.
- Experiencia en intervenciones quirúrgicas (sobre músculo, tendón y ligamentos) y artroscopias articulares (meniscos, labrum…). En roturas completas, la necesidad de intervenciones quirúrgicas es habitual, por lo que deben conocerse diferentes técnicas quirúrgicas de reanclaje, sutura, reconstrucciones y plastias tendinosas o ligamentarias, así como técnicas artroscópicas de reconstrucción ligamentaria, sutura meniscal o labrum.
2. FISIOTERAPIA DEPORTIVA
La fisioterapia asociada al deporte ha marcado un hito gracias a la aplicación de nuevas tecnologías que aceleran los tiempos de curación de las lesiones musculares:
- Criopresoterapia Game Ready® que desinflama de forma acelerada gracias a la combinación de compresión y frío.
- Radiofrecuencia Indiba Activ®, que reduce la inflamación y acelera los procesos curativos de una lesión.
- Bomba Diamagnética: que usa campos magnético de alta intensidad y baja frecuencia permitiendo activar mecanismos celulares que reducen la inflamación y estimulan la regeneración y curación de los tejidos lesionados.
- EPI (Electrolisis Percutánea Intratisular), aplica una corriente galvánica a través de una aguja de acupuntura que produce un proceso inflamatorio controlado que estimula la reparación de los tejidos blandos lesionados, tanto a nivel tendinoso como a nivel muscular.
3. READAPTACIÓN DEPORTIVA
Toda lesión implica un daño en el tejido muscular, ligamentario o articular que va a afectar a nuestra función, es decir, a nuestro movimiento, generando una serie de compensaciones y mal adaptaciones de nuestro cuerpo.
La readaptación deportiva es fundamental para la recuperación completa de una lesión y para la prevención de recaídas.
Se centra en la recuperación de la Fuerza y Equilibrio muscular mediante ejercicios controlados y es imprescindible para la“vuelta a la actividad deportiva” (Return to play). Los objetivos serán ganar fuerza, equilibrio muscular, explosividad y coordinación, así como evitar recaídas y prevenir lesiones futuras.
El uso de técnicas avanzadas de entrenamiento como el sistema Mad Up®, permite un entrenamiento controlado bajo restricción de flujo, logrando con menos carga el mismo efecto de estimulación muscular que con cargas pesadas y entrenamiento intensivo.
4. BIOMECÁNICA DEPORTIVA
El conocimiento de los patrones de movimiento durante la actividad deportiva es fundamental para prevenir y recuperarnos de lesiones asociadas a sobrecarga.
La biomecánica deportiva, se encarga de la valoración del comportamiento dinámico de nuestro aparato locomotor para la prevención, diagnóstico y tratamiento de alteraciones anatómicas y funcionales que aparecen durante el movimiento y la actividad. Para ello, se realiza un Estudio Biomecánico Avanzado 3D de la Marcha mediante el sistema iBiomechanics que permite una evaluación minuciosa de qué ocurre en cada uno de tus músculos durante la marcha o la carrera gracias a un sistema de sensores y cámaras de alta velocidad Motion Metrix, permitiendo saber qué es lo que pasa cuando estás en movimiento y, sobre todo, planificar un tratamiento personalizado que resuelva tu problema.
Los traumatólogos de Osium Trauma junto con los fisioterapeutas, readaptadores y podólogos de Synergia realizan un tratamiento integral de las lesiones musculares, permitiendo una recuperación precoz, completa y duradera gracias a la aplicación de las terapias más avanzadas de medicina deportiva en cada uno de los campos.
